Pengobatan Ustadz Galih Gumelar - Kunci pada diagnosis tetap sejarah. Belajar tentang sifat nyeri akan memberikan dokter arah ke diagnosa-diagnosa yang mana yang layak dipertimbangkan, dan apa yang layak untuk dikesampingkan. Mengerti kwalitas dan kwantitas dari nyeri, gejala-gejala yang berhubungan dengannya dan faktor-faktor risiko untuk penyakit, dapat membantu dokter mengakses kemungkinan dari diagnosis-diagnosis potensial yang mana yang harus dipertimbangkan dan yang mana harus dibuang.
Diagnosis yang berbeda adalah proses memikir yang dokter-dokter gunakan untuk mempertimbangkan dan kemudian mengeliminasikan penyebab-penyebab potensial untuk penyakit. Ketika lebih banyak informasi terkumpul, baik dari sejarah dan pemeriksaan fisik atau pengujian, daftar diagnosis yang potensial menyempit sampai jawaban akhir dicapai. Begitu juga, respon pasien pada terapi dapat memperluas atau menyempitkan daftar diagnosis yang berbeda. Pada pasien-pasien dengan nyeri dada, banyak diagnosis-diagnosis potensial mungkin ada, dan dokter-dokter akan ingin pertama mempertimbangkan yang mengancam nyawa. Tes-tes untuk menyampingkan serangan jantung, pulmonary embolus, atau aortic dissection mungkin tidak perlu; ketika keterampilan klinik dan keputusan mungkin adalah segalanya yang diperlukan untuk mempertimbangkan atau membuang diagnosis.
Pasien mungkin ditanyakan keragaman dari pertanyaan-pertanyaan untuk membantu dokter mengerti nyeri pasien. Pasien-pasien menggunakan kata-kata yang berbeda untuk menggambarkan nyeri, dan adalah penting bahwa dokter mendapat impresi yang akurat dari situasinya. Pertanyaan-pertanyaan mungkin juga ditanya dalam cara-cara yang berbeda.
Pertanyaan-Pertanyaan Yang Mngkin Ditanya Dokter Tentang Nyeri Dada
- Kapan nyerinya mulai ?
- Kwalitas dari nyeri ?
- Berapa lama nyeri berlangsung ?
- Apakah nyeri datang dan pergi ?
- Apa yang membuat nyeri lebih baik ?
- Apa yang memperburuk nyeri ?
- Apakah nyeri menyebar (bergerak ke area lain tubuh) ?
- Apakah ada penyakit sebelumnya ?
- Apakah ada trauma sebelumnya ?
- Apakah ada episode-episode nyeri yang serupa dimasa lalu ?
Pertanyaan-Pertanyaan Tentang Gejala-Gejala Yang Berhubungan
- Sesak napas ?
- Demam atau kedinginan ?
- Batuk ?
- Mual atau muntah ?
- Berkeringat ?
Pertanyaan-Pertanyaan Tentang Faktor-Faktor Risiko Untuk Penyakit
Faktor-Faktor Risiko Untuk Penyakit Jantung
- Merokok
- Tekanan darah tinggi
- Kolesterol tinggi
- Diabetes
- Sejarah keluarga
Faktor-Faktor Risiko Untuk Pulmonary Embolus (Bekuan Darah Pada Paru)
- Ketidakaktifan yang lama seperti istirahat ranjang, perjalanan-perjalanan mobil atau pesawat terbang yang panjang
- Operasi baru-baru ini
- Patah-patah tulang
- Penggunaan pil-pil pencegah kehamilan (terutama jika pasien merokok sigaret)
- Kanker
Faktor-Faktor Risiko Untuk Aortic Dissection
- Tekanan darah tinggi (hipertensi)
- Marfan Syndrome
- Ehlers-Danlos syndrome
- Polycystic kindey disease
- Penggunaan Cocaine
- Kehamilan
Pemeriksaan fisik membantu menyaring diagnosis-diagnosis yang berbeda. Sementara nyeri dada mungkin adalah keluhan awal, sering seluruh tubuh perlu diperiksa. Contoh komponen-komponen dari pemeriksaan fisik mungkin termasuk:
Tanda-Tanda Vital
- Tekanan darah, denyut nadi atau pulse rate (PR), respiratory rate (RR), temperatur, dan
- Kejenuhan oksigen (O2 sat)
Kepala Dan Leher
- Mencari penggelembungan atau penonjolan vena leher
- Mendengarkan bruits (suara-suara abnormal) atau murmurs (bunyi desiran) pada arteri-arteri karotid
Dinding Dada
- Meraba kepekaan tulang rusuk atau otot
- Mencari ruam-ruam
Paru-Paru
- Mendengarkan suara-suara abnormal paru atau pemasukan udara yang berkurang
Jantung
- Mendengarkan suara-suara jantung yang meredam
Perut
- Meraba kepekaan atau massa-massa
- Mendengarkan bruits pada aorta
Kaki-Kaki Dan Tangan-Tangan
- Merasakan nadi-nadi
EmoticonEmoticon